Exame Clínico

Essa primeira etapa pode ser subdividida em outras três:

1. Na primeira, o médico irá fazer perguntas sobre os sintomas que o paciente vem tendo, quando começaram e o que estava sendo feito quando os sintomas apareceram. Após isso, ele irá verificar se esses sintomas ainda permanecem.
2. Em seguida, o médico vai querer saber sobre os medicamentos que o paciente toma, bem como o histórico familiar de doenças cardíacas, AIT e AVC.
3. Por fim, o médico irá examinar alguns sinais como a pressão arterial e os batimentos cardíacos. Além disso, ele poderá fazer uso, também, de um oftalmoscópio, a fim de verificar se há sinais de cristais minúsculos de colesterol ou coágulos nos vasos sanguíneos na parte de trás dos olhos do paciente.

Exame de sangue

Apenas um exame clínico não irá dar ao médico um diagnóstico preciso. Por isso, é preciso fazer exames adicionais. Um deles é o exame de sangue, que pode identificar o tempo de coagulação do sangue, bem como a taxa de açúcar presente nele e se os produtos químicos críticos ao sangue estão fora de equilíbrio.

Além disso, um exame de sangue também pode identificar se você possui algum tipo de infecção.

Tomografia computadorizada

Através de uma série de raios-x, a tomografia computadorizada visa criar uma imagem detalhada do seu cérebro. Dentre diversos fatores, ela pode mostrar uma hemorragia, um tumor ou, no caso, um AVC.

Ressonância magnética

Na ressonância magnética, o médico consegue verificar se o seu tecido nervoso está danificado por algum acidente vascular ou hemorragia cerebral através de ondas de rádio e ímãs.

Ultrassom da carótida

Com esse teste, ondas sonoras criam imagens do interior das artérias carótidas localizadas no pescoço. Através dele, é possível verificar se há acúmulo de placas gordurosas e também se o fluxo de sangue está normal ou não.

Diagnóstico

Caso suspeite de que você, ou alguém que você conheça, está tendo um AVC, um diagnóstico caseiro pode ser feito no ato para verificar se o caso é o acidente vascular ou não. Esse diagnóstico se chama FAST (do inglês: face (rosto), arms (braços), speech (fala) e time (tempo) e é um teste eficaz, pois 9 em cada 10 casos de AVC podem ser identificados apenas com esse teste.

• Rosto: Peça à pessoa para sorrir. Um dos lados do rosto está com aspecto “tombado”?
• Braços: Peça à pessoa para levantar ambos os braços. Um dos braços insiste em ficar mais baixo ou é incapaz de se levantar?
• Fala: Peça à pessoa para dizer uma frase bem simples. Ela está falando de forma estranha ou arrastada?
• Tempo: Se observar qualquer um desses sinais, chame imediatamente uma ambulância e fique no aguardo do atendimento médico. Lembre-se: o tempo, nesse caso, é fundamental.

Após chegar ao hospital, o médico – que poderá ser um médico de emergência (clínico geral), um neurologista ou um neurocirurgião – irá realizar uma bateria de exames em você, a fim de descobrir exatamente o que causou o AVC. A realização desse procedimento é muito importante, pois só assim o tratamento mais eficaz poderá ser indicado.

Medicamentos e doenças

Como já dito, pílulas anticoncepcionais podem aumentar o risco de chance do AVC. Porém, além dele, medicamentos que afinam o sangue também são potenciais riscos, como a Varfarina, o Xarelto e o Eliquis.

Fora os medicamentos, algumas condições médicas também podem aumentar a sua chance de ter AVC em algum momento da sua vida. Veja:

• Problemas vasculares e do coração;
• Diabetes;
• Histórico de AVC ou mini-AVC;
• Colesterol alto;
• Hipertensão arterial;
• Obesidade;
• Síndrome metabólica;
• Enxaqueca;
• Doença falciforme;
• Condições que causam hipercoagulabilidade;
• Condições que causam sangramento excessivo, como a falta de plaquetas ou hemofilia;
• Tratamento com medicamentos que são trombolíticos;
• Histórico de aneurisma ou anormalidades vasculares no cérebro;
• Síndrome do ovário policístico;
• Tumores no cérebro, especialmente os malignos.

AVC Hemorrágico

Esse tipo de AVC é o menos comum de ocorrer, porém não deixa de ser grave. Ele acontece quando há uma ruptura de um vaso sanguíneo localizado dentro do crânio do paciente, causando uma ação irritativa por conta do contato do sangue com o parênquima nervoso (tecido cerebral com maior função). Além disso, essa inflamação, juntamente com a pressão que o coágulo faz sobre o tecido nervoso, prejudica e degenera o cérebro, bem como a sua função.

A hemorragia intracraniana acontece por um desses dois motivos:

• Ruptura dos aneurismas de Charcot-Bouchard – pequenas bolsas das artérias cerebrais que se formam por hipertensão arterial descontrolada ou não tratada;
• Sangramento de aneurismas cerebrais no espaço liquórico ou subaracnóideo (partes formadoras do cérebro) – provavelmente possuem origem congênita.